Perthes Hastalığı Nedir?

Kalça ekleminde görülen nadir bir çocukluk dönemi rahatsızlığıdır. Genellikle 4 ile 10 yaş arasındaki çocuklarda ortaya çıkar ve erkeklerde kızlara göre daha sık görülür. Bu hastalıkta, femur başını (uyluk kemiğinin üst ucu) besleyen kan akışı geçici olarak kesilir. Sonuç olarak, femur başı zamanla zayıflar, bozulur ve çökme eğilimi gösterir. Perthes hastalığı ilerledikçe, femur başı şekil değiştirebilir, bu da eklem fonksiyonunu etkileyebilir ve uzun vadeli sorunlara neden olabilir.

Kalça Displazisi Nedir?

Kalça displazisi, kalça ekleminin anormal şekilde gelişmesi sonucu femur başının, kalça yuvasında düzgün oturmamasıyla oluşan bir durumdur. Bu, bebeklerde doğuştan görülebileceği gibi, yetişkinlerde de gelişebilir. Erken teşhis edilmezse, kalça ekleminde zamanla kireçlenme ve hareket kısıtlılığına yol açabilir. Tedavi edilmezse, kalça protezi ameliyatı gerekebilir. Özellikle bebeklerde ultrason ile erken tanı büyük önem taşır.

Perthes Hastalığı Nedenleri

Kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak uzmanlar, kan akışında geçici bir kesilmenin femur başına yeterli oksijen ve besin maddesi taşınamamasına neden olduğunu ve bunun da kemiğin zayıflamasına yol açtığını belirtmektedir. Genetik faktörlerin ve çevresel koşulların bu süreçte rol oynayabileceği düşünülmektedir. Bazı araştırmalar, genetik yatkınlığın yanı sıra, düşük doğum ağırlığı, pasif içicilik ve kan dolaşımı bozukluklarının perthes hastalığı riskini artırabileceğini öne sürmektedir.

Perthes Hastalığı Belirtileri Nelerdir?

Yavaş yavaş gelişen bir hastalıktır. Erken belirtileri genellikle hafif olup, hastalığın ilerlemesiyle birlikte şiddetlenir.  Çocuklar genellikle kalça, uyluk ya da diz bölgesinde ağrı hissederler. Bu ağrı, yürürken ya da fiziksel aktiviteler sırasında artabilir. Perthes hastalığı erken dönemlerinde hafif bir topallama görülebilir. Zamanla bu belirginleşebilir. Kalça ekleminde hareket kısıtlılığı oluşabilir. Çocuklar bacaklarını tam olarak açıp kapatmakta zorlanabilirler. Etkilenen bacağın kasları zamanla zayıflayabilir ve bu da dengesizlik ve güçsüzlük hissine yol açabilir.

Perthes Hastalığı Tedavi Yöntemleri

Perthes hastalığı tedavisi, hastalığın evresine, çocuğun yaşına ve belirtilerin şiddetine bağlı olarak değişiklik gösterir. Tedavi süreci genellikle uzun süreli olup, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı ve kalça ekleminin düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamayı hedefler. Kalça eklemindeki hareket açıklığını artırmak ve kasları güçlendirmek amacıyla fizik tedavi önerilebilir. Bu süreçte, özellikle esneme ve güçlendirme egzersizleri önemlidir. Kemik iyileşirken, çocuğun fiziksel aktivitelerini kısıtlamak gerekebilir. Yoğun egzersiz ve spor faaliyetlerinden kaçınılmalıdır. Kalça eklemini korumak ve yük binmesini azaltmak için alçı ya da breysler kullanılabilir. Bu cihazlar, femur başının düzgün bir şekilde şekillenmesine yardımcı olur. Perthes hastalığı ileri aşamalarında ya da konservatif tedavilere yanıt vermeyen vakalarda cerrahi tedavi gerekebilir. Cerrahi müdahaleler, kalça ekleminin yapısını düzeltmeye ve uzun vadede oluşabilecek deformiteleri önlemeye yönelik olabilir.